Prendre en soins les Troubles Neurologiques Fonctionnels
Comprendre ce qui soigne, savoir vers qui se tourner
Les messages clés
- Les troubles neurofonctionnels se soignent. L'amélioration est possible, et parfois les symptômes disparaissent complètement.
- Comprendre son diagnostic fait déjà partie du traitement, et non de ce qui le précède.
- Il n'existe pas de médicament du TNF. Ce sont la rééducation et l'accompagnement psychologique qui agissent.
- La prise en soin est pluridisciplinaire : plusieurs professionnels, un travail coordonné.
- Vous en êtes acteur. Votre implication au quotidien pèse autant que les séances.
Vous êtes professionnel de santé ?
Qui soigne les troubles neurologiques fonctionnels ?
- Kinésithérapie et rééducation motrice — le traitement de référence des troubles moteurs fonctionnels pour réapprendre le mouvement et défaire les automatismes installés.
- Psychothérapies (thérapies cognitivo-comportementales, EMDR, approches intégratives…) — particulièrement utile dans les crises dissociatives fonctionnelles, et pour agir sur les facteurs qui prédisposent au trouble, le déclenchent ou l'entretiennent : réguler ses émotions, travailler des schémas de pensée, intégrer des expériences traumatiques.
- Psychomotricité, neuropsychologie — image du corps, conscience de soi, attention, gestion du stress.
- Ergothérapie, orthophonie — selon les symptômes : gestes du quotidien et autonomie, troubles de la parole ou de la déglutition.
Que peut faire l'entourage ?
- Écouter, sans forcer la parole.
- Encourager les activités qui font plaisir.
- Souligner les progrès, sans infantiliser.
- Éviter les jugements et les conseils non sollicités.
- Préserver l'autonomie : proposer son aide plutôt que faire à la place.
- Accepter que l'équilibre familial soit bousculé et se faire aider soi-même si besoin.
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Suivi psychologique et thérapies cognitivo-comportementales
Thérapies cognitivo-comportementales (TCC), approches psychodynamiques, thérapies intégratives : ce que propose chaque orientation, à quel moment elle est utile, et ce qu’on y travaille concrètement.
Comment travailler en tant que kinésithérapeute auprès de personnes vivant avec un TNF ?
Poser le cadre, s’appuyer sur la distractibilité attentionnelle, doser la progression : les principes de la rééducation motrice fonctionnelle et les écueils à éviter en séance.
Éviter la stigmatisation : les bonnes pratiques
Les mots employés en consultation pèsent sur tout le parcours de soin. Formulations à privilégier, formulations à bannir, et comment annoncer un diagnostic de TNF sans le disqualifier.
Comment traiter les différents symptômes ?
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Soigner un trouble neurologique fonctionnel moteur
Faiblesse, tremblements, troubles de la marche : la rééducation permet de réapprendre le mouvement. Ce qui aide, ce qu’il vaut mieux éviter, et pourquoi la régularité compte plus que l’intensité.
Les crises dissociatives fonctionnelles
Se sentir « dans le brouillard », détaché de son corps ou de la réalité. Comprendre ce qui se joue pendant une crise dissociative, repérer ses déclencheurs et s’entraîner aux techniques d’ancrage.